Zaawansowane badania BRCA poza ambulatoryjną opieką specjalistycznej. Eksperci apelują o zmianę przepisów projektu Prezesa NFZ. Amazonki zgłosiły uwagi! 

Zmiana zarządzenia powinna umożliwić realizację i rozliczanie koszyka dotyczącego zaawansowanych badań genetycznych. 

Zgodnie ze światowymi , europejskimi i lokalnymi wytycznymi, u pacjentów z nowotworami prostaty, piersi, jajnika czy trzustki powinno się wykonywać badania mutacji w genach BRCA1 i BRCA2 metodą NGS. Sekwencjonowanie nowej generacji (NGS) to zaawansowana technika, pozwalająca na bardzo precyzyjną analizę – obejmującą ponad 40 amplikonów – i jest standardem w diagnostyce nowotworów BRCA-zależnych.

Pomimo kluczowego znaczenia dla wczesnego wykrywania i odpowiedniego leczenia, badania zaawansowane nie zostały uwzględnione w projekcie, zgłaszamy uwagę o ich dodanie.

Co więcej, obowiązujące przepisy NFZ nie pozwalają obecnie na realizację tego typu diagnostyki w trybie ambulatoryjnym – badania można rozliczyć wyłącznie w ramach hospitalizacji. Taka sytuacja znacząco ogranicza dostępność nowoczesnych metod diagnostycznych dla pacjentów i obciąża system opieki zdrowotnej.

Niestety, proponowane zmiany nie rozwiązują problemów, które środowisko medyczne sygnalizuje od dawna. Nie odwracają struktury świadczeń, nie odpowiadają na rosnące potrzeby diagnostyczne i nie zapewniają pacjentom z nowotworami BRCA-zależnymi pełnego dostępu do standardowej  w świecie diagnostyki genetycznej. Jeśli chcemy mówić o realnym postępie w opiece onkologicznej, te kwestie muszą zostać pilnie uwzględnione.

Zgodnie z zapisami projektu, badania genetyczne mogą być rozliczane wyłącznie w przypadku, gdy pacjent zostanie zakwalifikowany do programu lekowego, co wymaga uzyskania pozytywnego wyniku testu. Jednak w praktyce czas oczekiwania na wynik może sprawić, że choroba pacjenta ulegnie progresji, zmieniając jego stan kliniczny i wykluczając go z kwalifikacji. Może się też okazać, że wynik jest negatywny. W takich przypadkach badanie, mimo że zostało wykonane, nie podlega rozliczeniu. W związku z tym apelujemy o zmianę przepisów, które uniemożliwiają finansowanie badań u pacjentów niespełniających finalnie kryteriów włączenia do leczenia, pomimo przeprowadzenia diagnostyki.

Więcej informacji znajdziesz tutaj:

• https://cowzdrowiu.pl/aktualnosci/post/diagnostyka-w-onkologii-projekt-nfz-rozczarowal-na-uwagi-malo-czasu
• https://www.mzdrowie.pl/fakty/badania-molekularne-ngs-nadal-beda-wymagac-hospitalizacji/
• https://www.zwrotnikraka.pl/refundacja-badan-genetycznych-w-trybie-ambulatoryjnym-w-nowotworach-brca/
• https://goniec.pl/bubel-prawny-w-finansowaniu-badan-genetycznych-nowe-zarzadzenia-nfz-rozmijaja-sie-z-potrzebami-onkologii-i-pacjentow-rg-ww-180625